O quadril é uma articulação fundamental para a locomoção, proporcionando mobilidade e amplitude para os movimentos do corpo. No entanto, diversas doenças podem acometer essa região, causando dor, rigidez e limitação dos movimentos.
Aqui abordaremos as principais doenças do quadril, seus sintomas, causas, diagnósticos, opções de tratamento e medidas de prevenção.
Para compreendermos melhor as doenças do quadril, é importante conhecer sua anatomia. A articulação do quadril é formada pela junção da cabeça do fêmur (osso da coxa) com o acetábulo (cavidade óssea na bacia). As superfícies articulares são revestidas por cartilagem, um tecido liso que permite o movimento suave e sem atrito. Tudo isso é recoberto por um “envelope” de ligamentos e músculos, que proporcionam estabilidade para a articulação, bem como permitem todos os seus movimentos.
Osteoartrose: É a doença mais comum do quadril, caracterizada pelo desgaste progressivo da cartilagem articular. Afeta principalmente pessoas com mais de 65 anos, mas também pode ocorrer em indivíduos mais jovens devido a fatores como traumas, obesidade e histórico familiar. Os sintomas incluem dor, rigidez, estalos na articulação e dificuldade de movimento.
Artrite Reumatóide: Uma doença autoimune que causa inflamação nas articulações, incluindo o quadril. Os sintomas incluem dor, rigidez, inchaço e vermelhidão. A artrite reumatóide pode afetar pessoas de qualquer idade, mas é mais comum em mulheres.
Necrose da Cabeça Femoral: Também conhecida como doença de Legg-Calvé-Perthes, essa condição afeta o fluxo sanguíneo para a cabeça do fêmur, podendo levar à morte óssea. A doença é mais comum em crianças e adolescentes, e os sintomas incluem dor, rigidez e claudicação. A necrose avascular da cabeça femoral também pode ocorrer nos adultos, especialmente homens na faixa dos 30 anos, cursando com importante dor e dificuldade para caminhar.
Síndrome do Impacto Femoroacetabular: Ocorre quando a cabeça do fêmur bate de forma anormal contra o acetábulo durante o movimento. Isso pode causar dor, estalos na articulação e dificuldade de realizar alguns movimentos. A síndrome do impacto femoroacetabular é mais comum em atletas jovens e adultos ativos. A dor se manifesta principalmente quando o paciente fica muito tempo sentado, cruza as pernas, ou realiza movimentos extremos da articulação.
Tendinite e Bursite: A inflamação dos tendões ou da bursa, bolsas cheias de líquido que amortecem a articulação, também podem causar dor e rigidez no quadril. As tendinites e bursites são mais comuns em pessoas que praticam atividades repetitivas ou que têm má postura, tendo maior incidência nas mulheres. A dor é geralmente na lateral do quadril, principalmente ao deitar de lado ou subir escadas.
Fraturas do Quadril: São mais frequentes em idosos, devido à osteoporose. Os sintomas incluem dor intensa, deformidade da região e dificuldade de movimento. O tratamento na maioria das vezes é cirúrgico.
Displasia do Quadril: Uma condição congênita em que a cabeça do fêmur não se desenvolve adequadamente dentro do acetábulo. Pode causar dor, claudicação e, em casos graves, luxação da articulação.
O diagnóstico das doenças do quadril é realizado por um médico ortopedista, através de diversos exames, incluindo:
Histórico médico e exame físico: O médico questionará sobre os sintomas, histórico de saúde e realizará um exame físico para avaliar a amplitude de movimento, dor e outros sinais.
Raio-X: Permite visualizar a estrutura óssea do quadril e identificar alterações como desgaste da cartilagem, deformidades ósseas e fraturas.
Ressonância magnética: Fornece imagens detalhadas dos ossos, cartilagem, tendões e ligamentos, permitindo um diagnóstico mais preciso.
Tomografia computadorizada: Pode ser utilizada em conjunto com a ressonância magnética para avaliar a estrutura óssea do quadril em detalhes.
Artroscopia: Um procedimento minimamente invasivo que permite visualizar o interior da articulação através de uma pequena câmera.
O tratamento das doenças do quadril varia de acordo com a doença específica, gravidade dos sintomas e estado geral de saúde do paciente. As opções de tratamento podem incluir:
Medicamentos: Analgésicos, anti-inflamatórios e corticosteroides podem ser utilizados para aliviar a dor e a inflamação.
Fisioterapia: Exercícios específicos podem ajudar a fortalecer os músculos ao redor do quadril, melhorar a amplitude de movimento e reduzir a dor.
Injeções: Injeções de corticosteroides ou ácido hialurônico podem ser utilizadas para aliviar a dor e a inflamação na articulação
